Vad ska man göra om en visdomstand växer och ditt tandkött skadar?

När en visdomstand växer och tandköttet ont, är en sådan diagnos i de flesta fall gjord som perikoronit - svår utbrott. Det är viktigt att förstå att i sådana fall är det inte själva visdomstanden som gör ont, men mjuka vävnader som omger det, de smärtsamma känslorna är svaret på irritation från den växande tand och ofta den närmaste sjunde "grannen".

Denna konstant irritation av tandköttet leder till inflammation i tandköttet, vilket kännetecknas av följande fem tecken:

• smärta;
• svullnad;
• lokal temperaturökning
• hyperemi (rodnad);
• vissa dysfunktioner.

Smärtan och den medföljande svullnaden i tandköttet runt den växande visdomstanden är en tydlig signal att det är brådskande att göra en tid med en tandläkare. Du borde inte förvänta dig att tanden snabbt kommer att explodera och problemet kommer att lösa sig.

Det finns människor som istället för att vända sig till en kirurg för hjälp,De undertrycker enkelt smärtan med smärtstillande piller (Ketorol, Analgin, Tempalgin, etc.), men det här är ett oklokt förhållningssätt, eftersom någon inflammatorisk process i de åttonde nedre tänderna (visdom) är extremt farlig. Faren ligger i det faktum att spridningen av pus, och därmed bakterieinfektionen, sker i käftens djupa vävnad i sådana fall extremt snabbt.

Först och främst påverkas individer med nedsatt immunförsvar eller svag kroppsreaktivitet mot infektionsfokus. På djupa cellulära utrymmen finns det en riklig blodtillförsel, så infektionen från dem tränger längre fram och går in i de interfasciella områdena i nacken, upp till mediastinum. Mot bakgrund av en nedsatt immunitet kan aktiviteten hos patogena bakterier i slutändan orsaka sepsis (blodinfektion) och dödsfall.

På en anteckning

Programmet "Låt dem prata" daterat den 18 juli 2011 med det skandalösa temat "Tand jag ger" hade tre historier relaterade till tragedier och dramaser vid tandvårdsmottagningen. Den mest hemska historien var kopplad till döden av en tjej från Kirov - från visdomstanden.

En ung och hälsosam tjej på tröskeln till bröllopet fick en visdomstand.Efter att ha uthärdat smärtan hela natten vände hon sig till närmaste lokala klinik, där kirurgen insåg problemet, hur svårt utbrottet var och gjorde ett tuggummi snitt för att "ta bort" och därigenom störa "huven" och hjälpa tanden att gå ut. I det här fallet föreskrev doktorn inte några mediciner, men han tillhandahöll nödhjälp i helgen och skickade flickan till ytterligare undersökningar på bosättningsorten. Det var ingen förbättring från behandlingen: temperaturen steg, tandköttet svullnade runt visdomstanden ökade, smärtan ökade, så flickan vände sig till en privat klinik för hjälp.

Där tvättades hon med ett sår kvar av en tidigare läkare efter en avluftningsoperation, men igen var hon inte ordinerad medicinering. En dag senare bad flickan om hjälp, men redan i kliniken på bosättningsorten, där, förutom att tvätta såret, gjordes inget, och på kvällen var hon inlagd på Kirovs sjukhus.

Nästa morgon, död från förgiftning. Slutsatsen om döden är odontogen sepsis (infektion i blodet), det vill säga från en visdomstand som inte kunde skära igenom. Baserat på sjukdomshistoria öppnades ett brottmål,men det fanns inga framgångar under hennes mammas kamp med potentiellt skyldiga personer, förutom att doktorn avskedades från polikliniken.

 

Varför kan tandköttsvärta?

När den lägre visdomstanden växer börjar tandköttet nästan alltid att skada. Övre visdomständer utbreder oftare utan smärta, men de avviker ofta mot kinderna och kan därför bli en källa till permanent trauma.

Sålunda indikerar stark smärta ofta en inflammatorisk process under den så kallade gingivalhuven - en mjukvävnad över tanden som skadar dem.

Förutom smärta noteras svullnad i tandköttet och rodnad. Med tiden uppträder bildandet av pus under visdomstankens huva, temperaturen kan stiga, ofta finns huvudvärk, aptitminskningar, allmänt hälsotillstånd förvärras, svaghet uppträder. Vid sväljning kan smärta uppstå från den sida där visdomstanden växer, ibland sår, öra och till och med hela käken skadad.

Med en ökning av mängden pus i inflammationsområdet förvärras munnen i munen, vilket ibland inte tillåter läkaren att fullständigt undersöka den motsvarande delen av tandköttet som orsakade sådana problem.Smärtan och andra symtom och tecken i samband med det gör det möjligt för tandläkaren att göra en diagnos - perikoronit eller svårighet att döda visdomstanden.

Att bestämma vad man ska göra med en växande visdomstand, från vilken tandköttet skadar och som växer felaktigt i mer än hälften av de kliniska fallen, kan endast en kompetent tandläkare göra.

Bilder av visdomständer borttagna:

När tandvårdständer har tänderna, har de ofta inte tillräckligt med utrymme: de kan växa i sidled såväl som mot närmaste granne. Generellt sett är de lägre visdomständerna mest problematiska, eftersom de utbreder ett eller två tandhår, täckt med tuggummi, som en "huva", enligt vilken, som i en skräp, mat ständigt fylls och rocks där.

Först uppenbaras detta av en otrevlig lukt av ruttning från munnen och smärtan när du tugga fast mat. Snart ökar smärtan i tandköttet, ibland finns det smärtsamma känslor i kinden, intilliggande tänder, käke, hals, öra, huvudvärk provoceras, hög feber kan stiga.

Smärtan orsakar inte bara känslan av "spridning", vilket skapar en visdomstand i tandköttet, i analogi med skärande mjölktänder hos barn.Det finns en bildning av purulent exudat (helt enkelt pus), som inte hittar en väg ut från under tandköttet och rusar in i omgivande vävnader. Det irriterar och pressar många nervändar, vilket orsakar allvarlig smärta, inte bara i kausal visdomstanden utan också utstrålar (ger) längs nervgrenarna till andra organ och strukturer (kind, öra, hals, etc.).

 

Vad är farliga visdomständer?

Visdomständerna som orsakar perikoronit medför en potentiell fara för människors hälsa och liv.

Perikoronit bildas mot bakgrund av aktiviteten hos bakteriell mikroflora, som under tandkärlens tandkärlhuvud är en gynnsam miljö för vital aktivitet och reproduktion. Förutom bildandet av purulent exsudat under tandköttet uppträder ofta ett mekaniskt trauma av tandköttets svullnad på grund av inflammation, som täcker visdomstanden, vilket resulterar i erosion och sår på dess yta, försämrar tillståndet hos de omgivande vävnaderna och orsakar allvarlig smärta i tandköttet och kinden.

Efter några dagar kan purulent perikoronit förekomma, vilket kännetecknas av stark och långvarig smärta bakom "Sju" bredvid visdomstanden.Det kan finnas smärta, vilket ger till örat och tempel, och känns också när man sväljer som en "dental ont i halsen". Mot bakgrund av lokal inflammation stiger kroppstemperaturen till ca 37,5 grader och öppningen av munnen störs.

Submandibular lymfkörtlar växer och blir smärtsamma med palpation. När man trycker på huven släpps pus - orsaken till allt lidande. Mot bakgrund av visdomstanden, som är svår att penetrera, visualiseras rodnad och svullnad i angränsande vävnader i kinden, palatin-tungan och mjukgommen.

Den akuta fasen av inflammation med höga nivåer av immunskydd och genombrott av pus i munhålan kan bli en trög kronisk form, men efter en viss tid uppträder vanligtvis en exacerbation. På grund av ett brott mot utflödet av pus kan en bakom-immoral periostit med svåra symtom på förgiftning uppträda: en ökning av kroppstemperaturen till 38,5 med oförmågan att tugga mat mot bakgrund av svårigheten att öppna munnen.

I sådana fall observerar doktorn i patienten asymmetrin i ansiktet på sidan där visdomstanden växer, liksom hudens blekhet, förstorade och smärtsamma lymfkörtlar.Patienten kan knappast öppna munnen på egen hand, så doktorn måste späda ut sina käkar.

Viktigt att veta

Med den ytterligare spridningen av purulent exudat finns det risker för att utveckla cellulit och sepsis, vilket leder till smittspridning till vitala organ med symtom på allvarlig förgiftning, vilket ofta leder till dödsfall.

Bilden visar ett exempel på phlegmon (akut diffus purulent inflammation):

 

Hur man bedövar en visdomstand hemma: folkmetoder

Växande visdomständer (speciellt de lägre) är förskräckliga eftersom mer än 60% av fallen ligger felaktigt i käken. Nästan alltid är lutningen orienterad mot den sjunde tand som skapar många problem. Först av allt - det är smärta.

Därför försöker man att lösa problemet hemma när den skärande visdomen börjar göra ont, och bara på något sätt bedövar det. Här är det viktigt att hitta en mellanklass: ingen tandläkare skulle inte ha något emot om en person försöker minska smärtan på egen hand, men glöm inte att självhjälp inte skulle bli en långsiktig behandling med "farmors metoder".

Med tanke på ovanstående varningar, låt oss betrakta oss som lämpliga för användning i praktiken populära metoder för att lösa problem.

• Om den växande tandköttet i den växande visdomen kan du ta 2 matskedar salvia örter och häll 0,5 liter kokande vatten. Insistera på en timme. Efter filtrering skölj munnen med varm lösning för att minska smärta. I allmänhet bidrar nästan alla slags varm sköljning mycket i sådana fall.
• Om den övre eller nedre visdomen gör ont och tandköttet är inflammerat, kan du använda ett avkok av ekbark för hembehandling - det har antibakteriella egenskaper. Det ska ta 6 matskedar bark, häll dem med 0,5 liter kokande vatten och sätt på en långsam eld. Efter kokning kan du också lägga 4 matskedar salvia ört och efter kylning skölj med varm buljong ungefär en gång i timmen. Ett sådant avkok lindrar smärtan ganska bra och i viss mån antiseptisk munhålan.
• Enligt ett annat populärt recept, om en visdomstand verkligen gör ont kan du göra ett avkok av rånar. För att göra detta, ta 2-3 matskedar hackad rep, tillsätt vatten och koka. Koka efter det tar 15 minuter.Skölj din mun med varmt avkok ska vara så ofta som möjligt.

Om huset inte har salvia, ek eller rovbark kan du använda det faktum att det alltid finns till hands: lämplig vanlig natron och salt. En tesked soda och salt bör lösas i ett glas varmt vatten och sköljde din mun, ju oftare desto bättre - till en signifikant eller fullständig lindring av smärta.

Vad ska man göra med smärtor från en visdomstand, om ovanstående alternativ av någon anledning inte kan genomföras? Tja, smärta kan tas bort med hjälp av mediciner ...

 

Medicinsk vård i hemmet för smärta i tandköttet från den växande visdomstanden

Effekten av användning av smärtstillande medel (Ketans, Ketorol, Nurofen, Nise, etc.) är vanlig och inte särskilt lång - vanligtvis 1-2 till 4-5 timmar. Det kan finnas situationer där smärtstillande piller inte fungerar och en person att bli av med smärta i tandköttet över en visdomstand, kind eller käke, ökar dosen av droger och dricker en handfull piller på kort tid vilket ibland kan leda till allvarlig förgiftning.

Om narkosetabletten inte hjälper, bör du inte öka dosen, men det är bättre att helt enkelt byta narkosläkemedlet till en alternativ. Idag har apotek ett mycket stort utbud av dem.

Det är intressant

Maxillofacial kirurger är nu tillgriper utnämningen av en dyr, jämfört med de vanliga smärtstillande pillerna, men länge i sin bedövnings- och antiinflammatoriska effekt, läkemedlet Etorikoksib. I instruktionerna för läkemedlet nämns inget om tandproblem, men han lindrar maxillofacial smärta perfekt. Dessutom är dess unikhet att det bara tar 1 tablett per dag, eftersom dess analgetiska effekt sträcker sig i 24 timmar, vilket minskar de toxiska effekterna av läkemedlet och belastningen på levern.

För lokal användning för att minska smärta i tandköttet när tandvård visdom används, används även antiseptiska sköljmedel med svaga lösningar av klorhexidin och Elyudril. Spray och lösning "Angileks" används för smärtsam utbrott av både mjölktänder och "kloka" tänder hos vuxna.

Gel "Kamistad" på basis av antiinflammatoriska, analgetiska och antibakteriella föreningar minskar bakteriell aktivitet under huven och bedövar även tandköttet över visdomstanden.Preparatet innehåller extrakt av kamomillblommor (antiseptisk) och lidokainhydroklorid (narkos) med tillsats av en alkohollösning.

 

Kirurgiska behandlingar för visdomstandsutbrott

Visdomständer kan börja explodera i nästan alla åldrar: vid 16 års ålder och efter 40. Den första förnuftiga tanken att en vuxen besöker i ögonblick av akut smärta är att ta bort en sjuk "klok" tand till varje pris, eftersom det finns all anledning anser det onödigt för bett. I praktiken, efter viss tid, uppstår rädslan före borttagningsoperationen, och ett besök hos tandläkaren slutligen försenas, även om problemet kvarstår oupplöst.

På en anteckning

De rädslor som uppstår hos vuxna i "gamla skolan" före den potentiellt komplexa manipuleringen av visdomstentxtraktionen (särskilt den lägre) är berättigade, eftersom generationen som växte upp i Sovjetunionen påminner väl om de tekniker som används för komplext borttagning. En mejsel och en hammare användes för att dela upp vishetens rötter när det inte var väl utbrott. Förfarandet var, för att uttrycka det mildt, obehagligt, och i allmänhet, även mycket farligt på grund av riskerna med käksprickor,huvudskador när han hammar av hammaren, och ibland varade det i timmar eftersom visdomstanden kunde ha ytterligare rötter böjda i rätt vinkel på grund av den komplexa strukturen. För närvarande används mejsel och hammare extremt sällan.

I bilden - visdomstanden, borttagen i delar:

om avlägsnande av övre visdomständerSom regel leder det inte till svårigheter, även om de växer till sidan, så är de lägre nästan alltid huvudvärk för en oerfaren tandläkare och en hel konst för en professionell. Denna punkt är värt att förklara. Faktum är att huvudkunden hos någon kompetent läkare inte är hur snabbt han tog en skalpell, skurit tandköttet eller med tångar (hissar) hakade och tog bort en komplex visdomstand, drog en gasväska ovanifrån och gav en rädd patient en bra "spark i röven" det är hövligt sagt adjö till honom).

En viktig del av det professionella tillvägagångssättet är en komplett diagnos, övervakning av patientens hälsa, förberedelser för operation och omfattande övervakning av postoperativ period.Få av de praktiserande läkarna kan skryta med att varje patient är ett individuellt behandlingsprogram, förstår varför han gör någonting och vilka framtidsutsikter väntar på en person efter dessa åtgärder.

Eventuella svårigheter vid utbrott av en visdomstand med smärta i tandköttet och omgivande vävnader kräver en röntgenstråle. För att bestämma tandens position i käften (vinkel, struktur, form) används ett ortopediomogram (OPG) eller en panoramabild av alla tänder på båda käkarna.

Du kan också göra ett sikte på en viziograf - en enhet som sänder en bild till en datorskärm. Efter tandläkaren vet vad han har att göra med, planerar han operationen: han förklarar riskerna för patienten, den ungefärliga tiden av proceduren, funktionerna i den postoperativa perioden efter det att visdomstanden har tagits bort etc.

Före operationen utförs hälsokontroll: anamnesis samlas (historien om den nuvarande sjukdomen, comorbiditeter), ett allmänt blodprov, biokemi, bestämning av blodgrupp och Rh-faktor enligt indikationer etc.

Från tandläkarens erfarenhet

Diabetes mellitus identifierad i en patient före en tandutvinningsoperation kräver obligatorisk individuell korrigering av de kommande manipuleringarna.Om diabetes mellitus befinner sig i dekompenseringsstadiet är det omöjligt att ta bort visdomstanden på ett planerat sätt, och i en nödsituation är det nödvändigt att övervaka patientens hälsa av en endokrinolog och ofta på sjukhuset. Långvarig blödning från hålet efter avlägsnande av problemet tand kan bero på diabetes.

I vissa former av diabetes läker hålet inte väl, så efter att du har avlägsnat visdomstanden och dess rötter från hålet, bör tandläkaren ta de nödvändiga åtgärderna. Denna sjukdom kräver speciell behandling av patienten, korrigeringen av den underliggande sjukdomen, så att operationen kan ske utan komplikationer.

Låt oss återvända till frågan om excision av huven med en skalpell över visdomstanden för att hjälpa den tränga igenom och lindra smärtan från inflammationen i mjukvävnaderna.

De flesta progressiva tandkirurger, för vilka kirurgi inte bara är ett jobb, utan en livsstil och verklig konst, rekommenderar inte att göra saker som för många år sedan fortfarande praktiseras i tandkliniker och avdelningar. Studier av denna fråga har lett till nedslående slutsatser: riskerna för återkommande smärta i tandköttet, käften, kinden,hals och öra från visdomstanden efter att kapselns excision (skärning) över det är så hög att de inte ger läkare rätt att ta risker med att leka med intet ont anande patienter.

I bekräftelse på forskningsresultatet kan många exempel på fall (både sensationella och lilla kända) nämnas när excision med en skalpell av tandköttet över visdomstanden ledde endast till försämring av den purulenta processen med utveckling av allvarliga komplikationer, till och med för en persons död. När det finns 100% indikationer på borttagning, och tandläkare-kirurgerna ignorerar dem för transportörens tillvägagångssätt utan en fullständig bedömning av situationen utifrån den moderna utvecklingen inom medicin, diagnostik och logik, då finns det tragiska fall.

Tandläkare råd

Det är möjligt att applicera excision av huven för att lindra smärta under perikoronit endast om det inte är möjligt att ta bort en visdomstand av objektiva skäl, nämligen: det finns inga verktyg för komplicerat avlägsnande, otillräcklig utrustning i kliniken eller låg kvalificering av en läkare. Med andra ord kan du ta risker när arbetsförhållanden inte skapas. En tandläkare som körs i sådana förhållanden bör emellertid mäta riskerna (inklusive huvudet) av eventuell skada på patientens hälsa och liv.Och så länge som möjligt hänvisar patienterna till sina kollegor för fullständigt avlägsnande av visdomständer med deras problemtillväxt med kompetent hantering av den postoperativa perioden.

 

Vilka andra problem kan du förvänta dig?

Perikoronit eller obstruerad visdomstand är en allvarlig sjukdom som också kan leda till bettproblem. Få människor vet att, efter smärtan i tandköttet och inflammation av huven över visdomstanden, om den inte avlägsnas, är det ofta bettstörningar: förskjutning av tandläkningen. Det är därför som de som står inför svårigheten hos visdomstanden utbrott för första gången, rekommenderas att inte bara rådfråga tandläkaren utan även ortodontisten (läkaren som behandlar bettstörningar).

Ofta börjar de lägre visdomständerna att skära och värka, men verkar inte ha bråttom för att dyka upp på ytan av tandköttet. På bilderna kan du observera hur den "klok" tand nästan ligger i horisontell lutning mot den intilliggande, vilket i ett antal kliniska fall också börjar prova smärta. Även i den visdomstand som ännu inte har uppstått på gummitrycket kan karies och dess komplikationer uppstå, eftersom kariogena bakterier lätt går under tuggummi bakom näst sista sju.

Visdomständer börjar skada, inte bara på grund av problem vid utbrott, men också efter en lyckad hel eller delvis avgång från under tandköttet. De har nästan aldrig en antagonist från motsatt sida, de är för långt i käken, ofta under sjunde tand, och som ett resultat av allt detta, lämnar deras nivå av självrengöring och hygien mycket att önska. Därför utvecklar karies på visdomstanden ganska snabbt, ofta med en skada av massakammaren, åtföljd av akut paroxysmal smärta och långvariga smärtsamma känslor från olika stimuli (pulpit).

På en anteckning

Rollen av förebyggande undersökningar i förhållande till förutsägelser för visdomständer är svår att överskatta. Kompetenta tandläkare för tandläkare vet att redan vid 15-18 års ålder, med hjälp av diagnostiska bilder av tänder, kan vi säkert veta om pericoronit kommer att göras och vad som kan göras nu med visdomständer som uppenbarligen inte passar i käften eller vänds mot sjunde tand. Vanligtvis är en ofullständig formad tand lättare och snabbare att ta bort än en som har ett format och omfattande rotnätverk.Även det uppskattade svåra avlägsnandet i en välutrustad klinik från en kompetent specialist tar inte mer än 10-15 minuter, och det händer - bara 5 minuter.

 

Intressant video: Visdomstandutvinning (video tagen med ett dentalmikroskop)

 

Vad är användbart för att veta om tandvård visdom