Symtom på tandimplantatavstötning: med vilka tecken att känna igen problemet?

Nästa kommer du att ta reda på:

• Vilka symtom är vanligtvis åtföljda av avstötning av implantatet och när det kan starta problemet;
• Hur långa implantat tar rot och varför avvisas de ibland,
• Vilka känslor bör betraktas som normen efter operationen som just utförts, och vilka - tecken på farlig inflammation i implantatets område
• Vad ska man göra om inflammation har börjat och om reimplantation är möjlig efter avstötning av den implanterade strukturen.

... Och även några andra intressanta och viktiga från en praktisk synvinkel när det gäller problemet med implantatavstötning.

Det bör förstås att implantation av tänder är en ganska komplicerad och till viss del traumatisk procedur, vävnadens läkningsprocess, varefter inte alltid går smidigt: svullnad, blödning, smärta på grund av tuggummi och käftben är möjliga.Men allt detta är de normala följderna av ett kirurgiskt ingrepp som försvinner på egen hand om några dagar.

Men det finns också komplikationer som kräver en läkarmottagning. Och kanske är det mest obehagliga av dem att avvisa ett tandimplantat. De första symptomen på detta problem är i regel akut smärta, rörligheten hos strukturen, utseendet på en obehaglig lukt, liksom rodnad och svullnad i slemhinnan nära implantatets yttre del (anliggning, lock).

I allmänhet är avstötningen av implantat idag ganska sällsynt, och patienter behöver inte förinställa det negativa resultatet av operationen. Det är emellertid nödvändigt att känna till de karakteristiska tecknen på begynnande avstötning, för att förstå vad inflammation kan genomgå under implantatet. Det är alltid användbart att vara förberedd för eventuella komplikationer i teorin för att förhindra att de uppträder i praktiken.

Vi kommer att diskutera detta ytterligare i detalj.

 

Hur lång tid tar implantat vanligtvis rot och när kan de avvisas?

Den genomsnittliga perioden av implantation engraftment är ca 2-4 månader vid underkäken och ungefär sex månader på toppen.Denna skillnad beror på att knivbenens ben levereras bättre med blod, de är generellt större och starkare, de har en högre tuggast. Dessutom är överbenets benvävnad näsens sinus, vars närhet ofta introducerar ytterligare svårigheter vid installation av implantat.

Osseointegration (detta är en medicinsk term för processen att öka metallroten med käftbenet) börjar omedelbart efter installationen av strukturer. Antagningstiden beror i stor utsträckning på käftbenets initiala tillstånd, liksom på kvaliteten på utförandet och själva implantatets modell.

Samtidigt spelar inte metoden genom vilka implantat i käften en särskild roll. Oavsett om implantaten laddas omedelbart (till exempel under en basal implantation) eller endast efter full vidhäftning med benet - i båda fallen skiljer sig inte engagemanget mycket.

Enligt statistiken, om avstötningen av implantat inträffar, i de flesta fall observeras detta under de första dagarna efter installationen. Med andra ord, om något gick fel, tar de första symtomen på komplikation som regel inte lång tid att vänta.

Patienten ska emellertid inte förlora vaksamhet och efter framgångsrik inriktning av strukturen - inflammation efter tandimplantation med efterföljande implantatavstötning kan övervinna även efter flera års aktiv användning.

Bilden nedan visar ett relevant exempel (inflammation började 10 år efter implantatet installerades):

Nedan ser vi vad som kan göras för att undvika detta negativa resultat. Men före det här låt oss prata om vilka känslor att överväga som norm efter tandimplantation, och vad ska uppfattas som periimplantit symptom som hotar att eskalera till implantatavstötning.

På en anteckning

Periimplantit kallas inflammation i vävnaderna intill implantatet - dessa kan vara antingen mjukvävnad eller benvävnad. Om den inflammatoriska processen inte förhindras i tid, kommer dessa vävnader gradvis att kollapsa och implantatet blir mobil - det kommer faktiskt att avvisas.

 

Tecken på dental implantatavstötning

Efter implantationsproceduren kommer du ofta att besöka din läkare som ansvarar: den första utnämningen kommer att äga rum redan 2-3 dagar efter implantatets implantering.Sådana undersökningar är mycket viktiga för att upptäcka möjliga problem i tid (det nämnde redan ovan att i händelse av avstötning av den implanterade strukturen sker denna process ofta de första dagarna efter operationen, så i detta skede bör övervakningen vara särskilt försiktig).

Tandläkaren kommer att utvärdera implantatets stabilitet och tillståndet av vävnaden runt den. Vid undersökning kommer det att bli tydligt hur väl strukturen smälter med benet, om det finns tecken på farlig inflammation och om ytterligare ingrepp krävs för att förhindra oönskade komplikationer.

Låt oss först se vilka obehagliga symptom som anses vara normala efter implantation. Eftersom implantationen av implantat är förknippad med vävnadsskada (även vid basal implantation med hjälp av punkteringsmetoden), efter operationen finns alltid mer eller mindre märkt obehag och motsvarande yttre tecken:

• svullnad i tandköttet (ibland sväller hela kinden);
• tandköttets rodnad
• käkens ömhet i det installerade implantatets område.

På en anteckning

Dessa effekter av operation går normalt ganska snabbt, efter 3-4 dagar (max - i en vecka).Om du känner allvarlig smärta hela veckan, men det går inte bort eller till och med ökar - det här är ett säkert tecken på att läkning inte är tillräckligt snabb. Förresten, om det gäller att avvisa implantatet, eller det kommer att vara bra - det beror inte bara på doktorn utan även på patientens handlingar (mer om det nedan).

I vissa fall, till exempel, med samtidig bentransplantation, såväl som i närvaro av akuta inflammatoriska processer i hålet, kan rehabiliteringsprocessen ta upp till några veckor.

Nu överväga vilka symptom som visar en avvikelse från normal rehabilitering efter installationen av implantat.

I allmänhet är vissa symtom på avvisandet av ett tandimplantat (eller periimplantit - inflammation i vävnaderna runt strukturen) på många sätt liknande de vanliga postoperativa effekterna. Men de är vanligtvis mer uttalade och kvarstår länge:

• akut smärta som inte går bort inom 1-2 veckor efter implantation
• svullnad och rodnad i tandköttet som varar mer än 4 dagar efter operationen. Även i de svåraste fallen minskar svullnaden inom 3-4 dagar,så om det varar längre - det här är ett alarmerande tecken;
• långvarig blödning från ett sår, liksom förlängd urladdning av det så kallade exudatet (ichor). Om sådan urladdning varar mer än 7 dagar är det inte särskilt bra.
• rörligheten för tandimplantat - här är det i många fall möjligt att omedelbart förutsäga att strukturen sannolikt inte kommer att rota i framtiden;
• om det finns en obehaglig lukt under pluggarna som är installerade på implantat;
• pus från tandköttet - en abscess kan placeras intill implantatet och kommunicera med inflammationen genom bildandet av en fistel eller pus kan gå direkt från under implantatet (ibland finns det en obehaglig lukt från munnen)
• ömhet när man pressar på implantatet är ett mycket karaktäristiskt tecken på att det finns allvarliga problem med integrationen av strukturen. I sådana fall är det bättre att inte förvänta sig att allt kommer att gå över sig själv och "lösa";
• ökning av kroppstemperaturen.

Alla de angivna symtomen kan indikera en eventuell avvisning av implantatet, deras utseende vid något behandlingsstadium kräver omedelbart samråd med en specialist.

"Inflammation av implantatet" i tanden (eller snarare de omgivande vävnaderna) kan fortsätta utan symptom, särskilt flera år efter implantation av strukturen i benet. Patienten får inte vara uppmärksam på en smärre smärta och rodnad i tandköttet - en uttalad reaktion på avstötning av implantat kan vara frånvarande och inflammation under tiden kommer att leda till förstörelse av benvävnad och följaktligen en ökning av implantatets rörlighet.

Denna situation kompliceras ytterligare av det faktum att senare kommer en ytterligare operation att krävas för att återställa käftbenet före återimplantation.

Detta är intressant:

I genomsnitt avvisas implantat i högst 3-5% av alla fall, och priserna varierar kraftigt beroende på märkets struktur. Till exempel slår tyska eller schweiziska implantat framgångsrikt i sig i 97-98% av fallen och mer prisvärda israeliska eller ryska produkter - på cirka 95%.

Bilden nedan visar ett exempel på vävnadsinflammation i området av ett installerat implantat:

 

Varför dentala implantat avvisas ibland?

Skälen till avslag på tandimplantat i allmänhet är inte så mycket.I de flesta fall uppstår problemet vid misstaget av läkaren under proceduren. Mycket mindre ofta - då man väljer dålig kvalitet eller till och med ett falskt implantat (igen kan detta också betraktas som ett medicinskt misstag).

Men patienten borde inte slappna av heller - på grund av hälsotillståndet eller iakttagandet av vissa beteenden i rehabiliteringsperioden kan tandimplantat också avvisas. Symtom på upphörande av avslag i nästan alla fall kommer att vara densamma, oavsett orsakerna till dem.

Tänk på de möjliga orsakerna till problem i mer detalj.

 

Den första anledningen: brist på professionalism eller läkares misstag

Ett kännetecken i detta fall är att implantaten börjar avvisa omedelbart, det vill säga under engraftmentperioden.

Tyvärr avvisas tandimplantat oftast på grund av medicinska fel - det kan vara brist på erfarenhet, speciellt vid hantering av komplexa kliniska fall, brist på professionalism eller helt enkelt ouppmärksamhet.

Här, till exempel, vilka misstag en implantolog kan göra under arbetet:

• Felaktigt utvalt implantatdesign - därför kan implantatet inte kunna ordna sig ordentligt i benet(till exempel kan det vara märkbart längre eller tjockare än benvävnad);
• brist på sterilitet hos arbetsredskapet eller arbetsområdet i munhålan (centren för akut inflammation eliminerades inte) - som ett resultat är en infektion initialt närvarande i såret;
• överhettning av vävnaden vid borrning av hålet för implantatet;
• Felaktig placering av implantatet i käften;
• bristen på tillräcklig information om patientens hälsotillstånd - eventuella kontraindikationer utesluts inte.

En speciell svårighet för läkaren är bristen på tillräcklig benvävnad för att säkra implantatet (till exempel på grund av dess atrofi) och akuta inflammatoriska processer.

Problemet med benatrofi kan lösas genom replantering eller valet av metoden för basalimplantation, i vilken speciella designimplantat används, vilka är fixerade i de djupaste basala delarna av benvävnaden. Emellertid kan avvisande av basala implantat också inträffa vid varje stadium av engraftment. Enligt statistiken måste de avlägsnas inte mindre än klassiska implantat.

Obs!

Implantation för periodontit och periodontal sjukdom, det vill säga, mot bakgrund av akut inflammation i tandköttet, förknippad med förstörelsen av benvävnad, är ganska möjlig idag.Men för att installera implantat i närvaro av sådana inflammatoriska processer kommer inte alla implantologer att bestämma. I grund och botten utförs en liknande procedur samtidigt med avlägsnandet av patientens tand och efter implantering av implantaten ordineras läkemedelsbehandling med samtidig förbättring av oral hygien.

När implantat avvisas på grund av akut inflammation i käftvävnaderna är upprepad implantation inte alltid möjlig på grund av svår benförstöring.

 

Den andra anledningen till eventuellt avslag: implantat av dålig kvalitet

Stora tandläkare arbetar med återförsäljarnätverk som levererar implantat direkt från tillverkaren, vilket eliminerar möjligheten att få fel. I små kliniker är situationen mer komplicerad.

Bilden nedan visar ett exempel på korrosion av ett implantat av dålig kvalitet:

Kvaliteten på själva implantatet spelar också en stor roll: ju dyrare systemet, de mer avancerade materialen och teknikerna används som regel vid tillverkning av strukturen. För stora implantatföretag satsas stora budgetar på produktutveckling och utveckling av innovativ teknik.

Detta är intressant:

Kvaliteten på engraftment och därmed risken för eventuellt avslag beror i stor utsträckning på materialet från vilket implantatet är tillverkat (det ska vara biokompatibelt med vårt kropptitanium), liksom på egenskaperna hos dess yta. Idag föredrar många tillverkare att de porösa beläggningsväxande cellerna i käftbenet tränger in i den, vilket säkerställer en stark vidhäftning av benet och implantatet.

 

Den tredje anledningen: Övergrepp från patienten

I detta fall kan symtomen på implantatavstötning uppträda både under engraftmentperioden och efter några år med att använda nya tänder.

Man bör komma ihåg att även om läkaren utför allt sitt arbete för att installera implantatet perfekt, kan patientens felaktiga åtgärder negera även det bästa resultatet av behandlingen. Vad du måste uppmärksamma först och främst:

• implantatet bör inte laddas under engraftmentperioden
• överhettning och överkylning av kroppen under de första dagarna efter att operationen är förbjuden (det vill säga man kan inte gå till badhuset eller dyka i isvatten - allt detta kan försvaga immunförsvaret i viss utsträckning);
• du behöver inte dölja de befintliga hälsoproblemen från läkaren - det kan vara livshotande, även om du själv kan känna att dessa problem inte har någon relation till implantation av tänder och du kan hålla tyst om dem.
• om läkaren föreskriver det, är det nödvändigt att ta disciplinerade förberedelser mot avvisande av implantat - de medel som doktorn ordinerat kan påskynda läkningsprocessen och minimera risken för periimplantit.
• Det är nödvändigt att ta hand om nya tänder - att borsta på morgonen på kvällen för att ta bort matrester efter att ha ätit (vissa människor tror att eftersom de är artificiella tänder, "ruttnar de inte" och behöver inte vård - och det här är ett stort misstag).
• mycket önskvärt att ge upp dåliga vanor - i synnerhet inte att röka.

Obs!

Övning visar att rökare har tandimplantat avvisas oftare än icke-rökare. Enligt statistiken har cirka 30% av patienterna som röker har symptom på avstötning som redan observerats under de första fem åren efter operationen. Som ett resultat måste implantat ersättas med nya.

Giftig tjära och nikotin leder till undernäring av slemhinnor, vilket har en väldigt negativ effekt på vävnadens tillstånd runt implantatet.I slutändan förlorar designen sin stabilitet, blir mobil, avvisar kroppen.

Frågan är: Vad gör rökare? Valet är inte så stort - antingen att vägra implantation eller att ompröva din livsstil - sluta röka (eller åtminstone röka mindre).

 

Den fjärde orsaken som leder till avvisning av tandimplantat: dålig hälsa

Denna orsak leder till att implantaten avvisas huvudsakligen några år efter installationen.

Om implantaten inte avvisas under de första två åren kan vi säkert tala om framgången med behandlingen. Men problemet kan uppstå många år efter installationen av strukturer. Detta är extremt sällsynt och beror främst på antingen mekanisk skada eller förvärring eller utveckling av vissa sjukdomar: hjärt-kärlsjukdom, diabetes, immun (aids), tuberkulos eller cancer.

 

Vad ska man göra om inflammation börjar under implantatet?

När oroliga symptom på inflammation börjar dyka upp i det installerade implantatets område (det förekommer en lukt från implantatet, smärta, tandköttets rodnad, svullnad etc.), är det enda rätta beslutet att omedelbart gå till en läkare.Implantatören ska genomföra en visuell inspektion av tillståndet för det installerade implantatet, göra en röntgenundersökning och, om nödvändigt, öppna tuggummi och hjälpa till att rengöra såret från pus.

Om problem började, även under perioden med inriktning av strukturen, är det ibland lätt att lösa orsaken till obehag (till exempel den dumpiga lukten från implantatet) genom att temporärt skruva av implantatpluggen och rengöra dess yttre ytor.

Men i närvaro av tydliga tecken på periimplantit, i de flesta fall visas borttagning av det installerade implantatet, och detta ska ske så snart som möjligt. I själva verket annars kan den inledda inflammationen leda till smittspridning i hela kroppen, vilket är fylld med mycket allvarliga konsekvenser, även till hotet av patientens liv.

Dessutom observeras ju längre inflammationen i implantatets område desto mer benvävnaden runt den förstörs, och ju mer det kan finnas problem vid reimplantation.

 

Är reimplantation möjlig efter implantatavstötning?

Repeterad implantation är möjlig i de flesta fall. Detta bör ta hänsyn tillatt efter avlägsnande av det avvisade implantatet ska det inte ta mer än 1-2 månader - annars kommer benvävnaden, utan att ta emot den rätta belastningen, gradvis atrofi.

Vid behov kan bentransplantation utföras och läkemedelsbehandling kan ordineras för att undertrycka infektionen vid inflammationsstället. Efter restaurering av skadad vävnad är reimplantation.

På en anteckning

Enligt lagen är det ingen garanti för kirurgiskt arbete, så patienten måste förlita sig på medvetenheten hos klinikens eller läkare, som kommer att uppfylla sina egna oberoende garantiförpliktelser. Den långsiktiga eller obegränsade garantin på implantat, som fastställs av tillverkarna av strukturerna, är bara livslängden för artificiella tänder. Men om de kommer att tjäna de deklarerade åren - det beror på patienten och läkaren.

 

Hur kan du skydda dig i förväg från eventuella problem i samband med implantatavstötning

Sammanfattningsvis är det värt att citera några användbara tips som minimerar de möjliga problemen i samband med avvisande av installerade implantat.

Så här är dessa tips:

• Du bör på förhand inse att ansvaret för behandlingsresultatet ligger inte bara på läkarens axlar, utan också på dig (den otipiplinerade patienten, som inte följer läkarens anvisningar, kan förstöra resultatet av till och med de flesta juvelerarnas arbete).
• Välj en klinik med ett "namn" - som regel satsar stora centra på modern utrustning och personalutbildning.
• välj en professionell läkare som har erfarenhet och positiva rekommendationer och feedback (valet av en läkare är viktigare än valet av en klinik);
• föredra högkvalitativa implantat - inte lägre än det genomsnittliga prissegmentet (du bör välja kända varumärken som finns på marknaden i minst 5-7 år);
• uppfylla alla krav från läkaren efter operationen och övervaka munhygien
• och naturligtvis glöm inte att regelbundet genomgå förebyggande undersökningar av munhålan, behandla tänder och tandkött i tid och ta hand om dem dagligen.

I allmänhet är risken att falla i antalet patienter vars implantat avvisas minimalt. Det är mycket mer troligt att de kommer att tjäna dig troget i många årtionden, eller till och med en livstid.

 

En intressant video om komplikationer som kan uppstå under implantation av tänder.

 

Vad ska man välja: implantation eller kronor?