Webbsida om tandsjukdomar och deras behandling

Intressanta detaljer om borttagning av visdomständer i överkäken

≡ Artikel 37 har kommentarer

Avlägsnandet av visdomständer, som ligger på överkäken, har sina egna detaljer, som vi fortsätter att prata om ...

Nästa kommer du att ta reda på:

  • Hur är borttagandet av visdomständer i överkäken;
  • Intressanta nyanser för borttagning av en dold visdomstand (påverkad);
  • Obehagliga komplikationer som ibland uppstår direkt under proceduren.
  • Samt de ungefärliga priserna för visdomständer i olika dentala institutioner.

Som praktiken visar att det faktum att den förestående avlägsnandet av en visdomstand ofta orsakar panik rädsla hos vissa människor. Vissa kloka sovjetiska förflutna patienter föreställer sig detta förfarande så att tandläkarens kirurg kommer att kasta ut rötterna på gammaldags sätt med en mejsel och en hammare i mer än en timme, avlägsna dem från de sönderdelade blödande tandköttet ...

Minnet av metoderna för sovjet dentistry leder till det faktum att vissa människor är fruktansvärt rädda för att ta bort tänderna i allmänhet.

Tja, vi skyndar oss att behaga dig - i själva verket är förfarandet för att ta bort visdomständer idag vanligtvis mycket enklare och inte lika skrämmande som beskrivits ovan.Även om det är rättvist att säga att det finns någon sanning i sådana rädslor, eftersom varje persons övre visdomständer har sin egen unika struktur och plats i käken, ibland ganska komplicerade avlägsnandet.

På grund av det faktum att visdomstanden utbrott den senaste, ofta i slutet av tandbågen, finns det helt enkelt inget utrymme för det. Med ett tätt arrangemang av tänderna och en liten övre käke, kanske den övre visdomstanden (den åttonde) inte börjar spränga alls under en lång tid och vilar sin krona på den intilliggande sjunde. Samtidigt uppstår allvarliga problem: smärta, svullnad i tandköttet och kinderna, och allt detta leder till att ett komplicerat avlägsnande av visdomstanden utförs i överkäken, de intressanta och viktiga nyanser som vi kommer att diskutera närmare i detalj.

Ibland kan visdomständer, både övre och nedre, vara helt eller delvis dolda under tandköttet.

återkallande

"Jag hade inte tur alls, doktorn sa att han inte skulle dra ut, men skära, eftersom det inte finns några sjuor, och visdomstanden är dold under tuggummi och pressar på sex. Jag har panik, jag är rädd för tandläkare i allmänhet! Det är klart att med anestesi, men han kommer att skära ut ett stycke tuggummi till mig! Och då sa han också att implantatet kommer att ställas in - de kommer att borra min käke, och sedan skruvas skruven direkt in i benet.Åh, tjejer, hur man inte dö där ... "

Varvara, Kirov-regionen

Lyckligtvis är den svåra utbrottet av den 8 tandmen ovanifrån extremt sällsynt (jämfört med visdomständerna i nedre käften), så i praktiken är det i praktiken i praktiken inte svårt för tandläkaren.

 

Som vanligt avlägsnande av övre visdomständer

Att ta bort en visdomstand i överkäken är vanligtvis inte svår i följande fall:

  • En tand har en eller flera rötter smält ihop;
  • Roten är nästan rak och inte för lång;
  • Kronpartiet är helt eller 90% över tarmens nivå, vilket gör det möjligt att täcka det tätt med tång.

Bilden visar den borttagna övre visdomstanden med en rot.

I sådana fall pratar vi om enkelt borttagande - det vill säga avlägsnande med hjälp av tangor.

Strukturen hos tången för att ta bort 8 tänder från ovan har sina egna egenskaper i samband med svår tillgång till den. Ofta måste tandläkaren ta itu med de visdomständer som kraftigt förstörs av karies på överkäken, därför används bajonett (bajonett) tång för deras "förskjutning" från hålet, vilket är idealiskt för detta.

Det är intressant

Tandläkare-kirurger använder ofta bajonettpincett, eftersom de har en speciell konfiguration, vilket är mycket praktiskt för att ta bort rötter av avlägsna molarer. Tjockarna på dessa tångar skärps för att förbättra fixeringen av roten som ska avlägsnas och är helt stängd, till skillnad från tångar för utvinning av en tand med en bevarad krona.

Det här är den typ av bajonett dentala tångar som ser ut som de är väl lämpade för att ta bort tänder i överkäken.

Bayonetångar används inte bara för att ta bort rötterna från den 8: e tand i överkäken, men också på den sjätte, sjunde och övre, och ofta "skottiga" rötterna på fem och fyra. Med en speciell skicklighet med dessa verktyg kan du ta bort roten och den övre främre tanden, till exempel den centrala snedställaren. Tandläkare och kirurger älskar och uppskattar dessa tångar för deras mångsidighet och användarvänlighet.

Tandläkaren återkallar

"Jag har jobbat som tandläkare i cirka 15 år och jag kan inte föreställa mig min övning utan bajonettång. En gång var jag tvungen att börja i en döv by, människor per 500-800 personer. På sjukhuset där var jag i stor efterfrågan inte bara bland lokalbefolkningen, men även de närliggande byarna kom ofta till mig för att ta bort en eller flera tänder, eftersom de tidigare inte hade tandläkare i mer än 3 år.Verktygen var generellt svaga: det var 15 delar av medicinsk ersättning (och flera hissar), och de flesta av dem var bajonettformiga tångar för att ta bort de övre rötterna av visdomständer, molarer, premolarer, hundar och snedställningar.

På dagen kom mer än 10 personer, och i slutet av skiftet fanns ingenting kvar - 3-4 verktyg av samma typ. Sedan blev jag rädd av kunnig: bajonettång var perfekt inte bara för att ta bort tänder med en bevarad krona, men också för att ta bort nästan vilken lägre tand som helst. Därför gick patientens ryggstöd ner till en sådan nivå att huvudet kastades tillbaka och jag kom upp bakom, och det visade sig att underkäften började vara placerad överst, därför med bajonettformade tångar kvar i slutet av skiftet, var det möjligt att ta bort någon inte särskilt komplicerad tand på underkäken. Nu använder jag inte produkten av min uppfinningsrikedom, eftersom det finns många verktyg, men för militära fältförhållanden är det ett bra alternativ. "

Alexey, tandläkare, Norilsk

Med rätt noggrannhet och skicklighet lyckas kirurger använda bajonettpincett för att ta bort både övre och nedre tänder.

Före operationen tar en tandläkare oftast en röntgen av en visdomstand att avlägsnas, eftersom detta tillåter att förutseVad som ska avlägsnas (enkelt eller komplext), och förhindrar också ett antal allvarliga komplikationer (till exempel perforering av maxillary sinus, skada på intilliggande tand etc.). Därefter intervjuas patienten för förekomst av comorbiditeter (samla historia), undersöker tand och väljer nödvändig uppsättning verktyg, avlägsnande av plack från tanden som avlägsnas och antiseptisk behandling av munhålan i form av sköljning - för ytterligare förebyggande av hålet i framtiden. Då utförs högkvalitativ anestesi.

De viktigaste stadierna av enkelt borttagande av den övre visdomstanden:

  • Imponerande tång på kronan eller roten i hålet;
  • Förflyttningen av tången är något djupare;
  • fixering;
  • Tandningens svängning (svängning) i riktning mot minst motstånd - in i yttre (till kinden);
  • Traktion (extraktion från hålet);
  • Hemostas - stoppa blödning från hålet genom att applicera en steril gasväv och pressa den starkt mot såret med motstående tänder.

Bilden visar tydligt det blödande hålet på platsen för visdomstanden bort från överkäken.

Efter avslutad procedur gör tandläkaren värdefulla rekommendationer till patienten för vården av det postoperativa såret: vad kan och kan inte göras, vilka läkemedel som ska användas, hur många dagar, etc.

 

Funktioner för avlägsnande av polyuretinerad och påverkad övre visdomständer

Som redan nämnts ovan finns ofta inte tillräckligt med utrymme för tänderna i överkäken i tandläkningen. Varje tandläkare ser praktiskt taget varje dag ett ovanligt arrangemang av de bästa åtta - den så kallade dystopien.

Den felaktiga positionen i förhållande till tandläkningen ser oftast ut enligt följande: vid tandvården avviker tanden starkt på sidan av kinden och börjar till och med även skadas slemhinnan under tuggning. I åldern är det särskilt farligt, eftersom långvarig läkning sår sår och kan orsaka utvecklingen av tumörprocessen. Därför är det viktigt att diagnostisera en sådan tand i tid och omedelbart ta bort den.

På grund av bristen på ledigt utrymme i käften eller felaktigt läge (till exempel en stark lutning i riktning mot den 7: e tand) kan den övre visdomstanden skära igenom delvis (polyuretiniserad) eller inte alls förekomma på ytan av tandköttet (påverkade).I sådana fall uppstår frågan: om det ska tas bort snabbt?

Bilden visar schematiskt den övre påverkad visdomstanden.

För att lösa problemet med avlägsnande av en polyuretinerad och påverkad visdomstand i överkäken är de lämpliga från en professionell position: om tanden inte orsakar ångest och inte skapar ett tydligt hot om framtida komplikationer, blir det vanligen inte berört, men de övervakas dynamiskt minst 1-2 gånger om året.

Det är viktigt att veta:

En påverkad tand måste avlägsnas omedelbart i händelse av smärta, inflammation, samt i bildandet av en follikulär (tandhaltig) cyste runt den.

Innan du tar bort den 8: e tand från ovan (samt 6, 7, 5 och 4) utförs en röntgenanalys som gör det möjligt att bestämma gränserna för maxillary sinus med avseende på tandrötterna: Ju närmare placeringen desto större risk för perforering eller perforering.

Låt oss nu se vilka stadier av avlägsnande av de påverkade övre visdomständerna du kan förvänta dig på tandläkaren:

  1. Lokalbedövning
  2. Inskärning av tandköttet med en skalpell och flakning av klaffen;
  3. Benresektion med tips och specialklippare vid låga varvtal med kylning så att det inte finns någon nekros av benet (om den påverkade tanden inte är omgiven av benvävnad, så är det inte nödvändigt att klippa ut det);
  4. Tandutvinning i delar eller i helhet med hjälp av hissar eller tångar;
  5. Curettage brunnar och tvätt med antiseptika;
  6. Bonsårplast med biomaterial (autogap, hydroxiapatit, tricalciumfosfat);
  7. Återgång av slemhinnan till sin tidigare plats och suturering;
  8. Sluta blöda från hålet;
  9. Rekommendationer för vård av postoperativa sår.

Om den övre visdomstanden inte är gömd under tandköttet och det kan på ett tillförlitligt sätt fångas med tångar av kronpartiet, är det vanligtvis avlägsnandeförfarandet ganska snabbt och enkelt.

Dental Surgeon Kommentar

Många läkare, för att underlätta att ta bort den påverkade visdomstanden i överkäken, ökar splittringen i delar, men det är bäst att ge upp detta stadium och försök att försiktigt isolera hela tand från hålet. Detta beror på det faktum att rötterna kan vara nära till maxillary sinus, och separationen av rötterna (och ännu mer så att deras gnidning) kan göra att tanddelen faller i sinusen, och det kan vara mycket svårt att få ut det därifrån.

Narkos eller lokalbedövning - vad föredrar du?

Vilken anestesi kan användas för att avlägsna den övre visdomstanden: allmän (anestesi) eller lokal? Denna fråga berörs av många som står inför detta förfarande.

Tänder anestesi Det har vissa fördelar, eftersom det tillåter dig att överföra alla de mest "hemska" manipulationerna med ett handikappat sinne.Anestesi är dock inte utan nackdelar: särskild förberedelse för det, ökad kostnad för hela proceduren och ibland obehagliga känslor efter det. Dessutom finns det fall där, efter anestesi, "vaknade inte alls", eftersom det finns ett antal sjukdomar som avgör riskerna för en återanpassad situation under en doktors arbete.

Bilden visar ett exempel på användningen av anestesi i tandvård.

Därför avlägsnas oftast den övre visdomstanden under lokalbedövning. Effektiva bedövningsmedel av Artikaina-serien används vanligtvis, vilket gör att det praktiskt taget inte finns några problem med dålig frysning.

På en anteckning

De övre visdomständerna är omgivna av en tunn kortikalplatta som har små hål för utgången av blodkärl och nerver. Det är därför, i jämförelse med tänderna på en massiv och tät underkäke, inte de övre tänderna (inklusive visdomstanden) svår att "bedöva".

Oftast görs infiltrationsbedövning, där narkoslösningen införs i övergångsvikten (i projiceringen av visdomstankens rötter på tandköttet). Ibland utför de tekniken för tubulär och palatinbedövning - med misslyckandet av den första.

För att öka tiden för frysningsåtgärden tillsätts adrenalin eller norepinefrin (vasokonstrictorer) till anestetiken som, som en vasokonstrictor, minskar narkosens resorptionshastighet och håller därigenom det på arbetsområdet under lång tid. I regel tillåter läkemedlets verkningsgrad med utspädningen av adrenalin 1: 100 000 en smärtfri tanduttagning i ca 1 timme.

I regel är lokalbedövning tillräcklig när man avlägsnar visdomständer.

I händelse av intolerans mot lokalbedövning, panik rädsla för kirurgi, psykiska störningar hos patienten, varaktighet och högt trauma av det kommande ingripet etc. visdomstent extraktion utförs under anestesi.

 

Vilka komplikationer kan uppstå direkt under borttagandet av den övre visdomstanden

Trots det faktum att de övre visdomständerna ofta inte är svåra att ta bort, är det i vissa fall fortfarande allvarliga problem som leder till komplikationer under interventionen. Och i 90% av fallen är de förknippade med brist på professionalism och grovt arbete hos tandläkaren.

Det är intressant

Vid avlägsnande av någon tand är användningen av brutisk kraft hos läkaren endast kontraindicerad.Det finns en välkänd myt med tanke på att en stor, pumpad upp manlig kirurg kommer att klara avlägsnandet bättre än en liten, subtil ung dam tandläkare. Men i praktiken visar det sig att det är hon som ska utföra uppgiften bättre.

En tandläkare behöver inte vara en stark man - det viktigaste här är inte styrka, men en kompetent inställning och erfarenhet.

Kompetenta tandläkare med stor erfarenhet vet att avlägsnandet görs framför allt inte med tång, men för hand. Tang (och andra verktyg) är bara en fortsättning på kirurgens händer, och där det finns händer, bör ett kompetent huvud också bifogas. Vid borttagning tillämpas ingen överdriven kraft, men den välkända principen om hävstång används, med stöd av noggrannhet och erfarenhet. Om tanden inte "går" under extraktionen är det ingen mening att luta på tången för att göra arbetet snabbare. För närvarande finns det andra optimala sätt (förutom tångar och hissar) för att extrahera en tand utan risk för komplikationer under operationen.

Så listar vi de viktigaste komplikationer som kan uppstå vid avlägsnandet av en visdomstand i överkäken:

  • Bråk av kronan eller roten av tanden tas bort. Det uppstår när kronan eller roten förstörs avsevärt av den karösa processen, och de överbelastade pinnarna klämmer dem med okontrollerbar kraft.I detta fall uppstår en "crunch" och "crackle" vanligtvis skrämmande patienten och får honom att spita ut rester av tanden som tas bort. Förebyggandet av denna komplikation ligger i noggrannheten och kontrollen av trycksänkspressen på den fångade tanden, liksom i djupet av dess grepp (ju djupare kinderna under tandköttet är - desto mindre risk att en kron- eller rotenfraktur uppträder).
  • Frakt och dislokation av intilliggande tand. Denna komplikation uppträder inte ofta, men är också associerad med användning av kraft och en liten erfarenhet av läkaren. När du arbetar med hissar kan tandläkaren välja en svag enda intilliggande tand som stöd och vid brott mot arbetstekniken gör en spricka eller förskjutning. Därför är det viktigt att det finns åtminstone en närliggande tand nära anliggningstanden.Tyvärr finns det fall där läkaren bryter eller dislokaliserar nästa (sjunde) en när man tar bort en visdomstand.
  • Skada på tandköttet och andra mjuka vävnader i munhålan. Denna komplikation uppträder ganska ofta, särskilt under svårt borttagande. Ofta är skador på mjukvävnad på grund av den komplexa placeringen av visdomstanden (det här gäller såväl övre som nedre käften) och svårigheten att extrahera det när all uppmärksamhet från läkaren är riktad mot att tanden avlägsnas och brytningarna i mjukvävnaden ignoreras.Skador kan uppstå när instrumentet glider av och läkaren kan helt enkelt riva hörnen av patientens mun och försöka få bättre tillgång till tanden som tas bort. För att förhindra sådana komplikationer är det viktigt för läkaren att lära sig att kontrollera sina handlingar så mycket som möjligt.
  • Skjut roten i den omgivande mjukvävnaden. Under grovt arbete med hissen, rör sig roten under tuggummet, och försök att fånga det ibland skjuter roten ännu djupare. Därför måste läkaren skära tuggummit över det för att enkelt kunna ta bort det problematiska tanden. Förebyggande av komplikationer är fortfarande samma noggrannhet i arbete och yttersta uppmärksamhet.
  • Avbrytning av platsen för den alveolära processen - uppstår när tänderna från tångens tångar tas bort är för djupt fångade av kinderna, när de också appliceras på en del av alveolärprocessen. Denna komplikation leder vanligtvis inte till nedsatt läkning av hålet, men de skarpa kanterna på den skadade benvävnaden bör smälta, till exempel med benknivar (för att förebygga inflammation i hålet - alveolitis).
  • Perforering av botten av maxillary sinus.För närvarande på grund av obligatorisk radiografi före borttagandet av en visdomstand det här är en komplikation Det är inte så vanligt, men det är en av de mest obehagliga i alla sinnen (se recensionen nedan). Dess förebyggande är: Röntgenkontroll före avlägsnande, utan att använda en läkare med överdriven kraft riktade mot roten eller delen av den tand som ska avlägsnas, samt en god kunskap om överkäkens anatomi.

Denna bild visar tydligt hur nära rötterna i tänderna i överkäken till maxillary sinus.

Perforering av maxillary sinus vid avlägsnande av övre tand.

återkallande

"Igår tog jag bort den övre visdomstanden i vår lokala klinik nära huset. Fryst gummin och ryckade väl, bara några 3-4 minuter satt i stolen. Jag kom hem, tog Ketorols piller och bestämde mig för att ha något att äta efter ett par timmar. Till hands var min mammas kycklingsoppa med nudlar. Först när jag började blåsa honom, när soppen började strömma från näsan! Först förstod jag inte ens, jag trodde det var kallt. Men det var en soppa! Skräck, jag kraschar nästan inte från stolen. I 15 minuter satt jag sånt och då insåg jag att det på något sätt var kopplat till ett hål i min mun från min tidigare visdomstand. Omedelbart började jag i klinikens riktning, för några timmar sedan hade jag en tand utdragen. Det visade mig att jag har ett hål i tuggummi som kommunicerar med näshålan, så maten rinner genom näsan.Jag frågade läkaren att fixa ett hål för mig, som hon svarade att de inte gjorde en sådan operation. Jo, faktiskt, jag dog nästan av rädsla när jag nästan krypade ur näsan, och hon skruvde upp och sa att hon inte kunde göra någonting. Jag var tvungen att gå till en annan privatklinik där, för fem tusen, jag var väl sysad allting. Nu kommer ingenting ut ur näsan. I teorin är det inte synd om pengar, det är synd att kliniken inte förstår vad som händer: de kommer att göra affärer i buskarna. Var världen är på väg! "

Nastya, Nizhnevartovsk

 

Den ungefärliga kostnaden för att ta bort de bästa "kloka" tänderna

Beroende på tannorganisationens nivå kan priserna för avlägsnande av en visdomstand variera från helt gratis borttagning genom obligatorisk sjukförsäkring till cirka 5-10 tusen rubel.

Den främsta fördelen med en budgetinstitution (och kanske det enda) är det låga priset för tjänsten - ofta tänderna är helt borta här, men ofta utförs förfarandet med inhemska anestetika, som inte är mycket effektiva, och dessutom är de fortfarande giftiga och allergena. Dessutom måste du kläcka långa köer. Dessutom kommer inte alla sjukhus och kliniker att ta upp den komplexa övre visdomstanden,och kommer att skickas till ett annat sjukhus eller till en privat klinik - på grund av brist på utrustning, verktyg, erfarenhet eller på grund av brist på lust att röra med dig länge, etc.

En av nackdelarna med fri tandvård är långa linjer och tjänster av relativt låg kvalitet.

Fördelen med ett privat blad är ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient (även om det finns också privat tandvård, där de utövar transporttekniker). En viktig nackdel med många privata organisationer är att prislistorna inte fokuserar på enkelt och komplext borttagning, utan bara på visdomstanden. Det är därför inte den mest ärliga tandläkare gör även från enkla avlägsnande av en visdomstand en ritual: förberedelser, skådespelaren spelar en komplicerad borttagning med ett långt samtal efter det utdragen tand har ovanliga rötter, som mirakulöst lyckats så noggrant plocka upp, och det är på grund av att tandläkaren -professional ...

När du väljer en privat tandläkarklinik finns det en viss risk för att betala för mycket för behandling eller utvinning av tänder ...

Tyvärr är ingen immun mot otroligt fusk för dessa typer av tjänster, men det finns några tips som hjälper dig att undvika att träffa sådana läkare. Innan vänder sig till tandläkare för att avlägsna visdomständer, bör det finnas "övervakning" kliniken och dess personal: fråga släktingar och vänner för att hitta recensioner, hitta långsiktiga resultat "upplevt", etc.Allt detta kommer att göra det möjligt att hitta den tandläkaren som kommer att utföra visdomstanken professionellt och till ett verkligt marknadspris, utan patos och onödigt fusk.

 

Intressant video: ett exempel på atraumatisk avlägsnande av en visdomstand i överkäken

 

Några problem som kan uppstå efter borttagning av tänder

 

 

Att skriva "Intressanta detaljer om borttagning av visdomständer i överkäken" 37 kommentarer
  1. anonym:

    Säg mig, snälla, jag hade en visdomstand borttagen och ett år senare togs en tand bort (det visar sig 8 och 7 tänder) på vänster sida ovan. Resten av tänderna verkar vara allting. Ansiktssymmetri kommer att vara?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Jag tror att det inte finns någon risk på grund av att de 7 tänderna nästan alltid är proteser när det gäller slutfelet. Varje tand är förstås viktig för tandprotesens kontinuitet, men bara från den sjätte till den första (centrala snedställaren), om de går vilse, talar vi redan om möjliga deformationer av maxillofacialområdet, i synnerhet asymmetri. Så oroa dig inte än.

      svar
  2. anonym:

    Var vänlig och säg att du måste ta bort två behållna visdomständer (övre högra och nedre vänster). Är det möjligt att omedelbart två? Om problemet bara är i näring så är det inte ett problem. För en månad sedan togs åtta höger retenterade åtta bort.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om det inte finns något brådskande behov, och tidsfristerna av vissa skäl inte är täta, är det bäst att inte göra det. Först tar borttagningen av behållna tänder ofta mer än en timme, så att avlägsna två tänder samtidigt är moraliskt svårt.För det andra kommer operationen i olika delar av käften att bestämma två sår i munhålan, vilket kommer att skapa risker för inte mycket bekväm läkning, även om detta inte alltid är fallet. På ett planerat sätt skulle jag inte råda dig att ta bort två tänder samtidigt, även om det sista ordet tillhör din behandlande maxillofacial kirurg eller tandläkare. Om han tar ansvar, blir det i princip inte något misstag. Dessutom kan en professionell ta bort två retenterade tänder på 30-40 minuter utan konsekvenser. En korrekt tilldelad postoperativ behandling möjliggör att läkning av jämn två hål samtidigt som det är så bekvämt som möjligt.

      svar
  3. MS:

    Välkommen! Berätta för mig, är det normalt att läkaren försökte ta bort de 8 högsta 8-ku-ku i 2 timmar, till sist, som sagt, tanden gick inte överallt, doktorn sögde upp tandköttet (tillsammans med den oförstörda tand) och sa att den avlägsnades under allmänbedövning. Han försökte borra det, men tanden själv, sade han, var intakt. Enligt läkaren, inga konsekvenser, inflammation borde inte vara, eller hur? Och var hittar man en riktigt bra kirurg som kan göra ett svårt borttagande, men nu är det väldigt läskigt att tänka på återförandet ...

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Ur logikens synvinkel gjorde tandläkaren inte något skamligt (om han givetvis saknade pengarna för värdelöst arbete). Han berättade ärligt att han inte klarade uppgiften - jag är mer än säker på att han lidit med en tand på 2 timmar, det är möjligt att han inte hade tillräckligt med specialverktyg och / eller färdigheter för sådana borttagningar.

      Jag kan väl anta att under arbetet upptäckte doktorn ett stort avstånd till den drabbade tanden och ansåg att han kunde bryta vedet och därför förutse ett ännu större trauma för framtiden, föreslog att du tar bort tanden under anestesi, eftersom anestesi gör det möjligt att få ett antal fördelar vid sådana operationer .

      Det är respektfullt att doktorn inte döljer informationen från dig, kastade inte såret, men tog det ner, hällde över dig i två timmar och gav dig mycket bra råd: ja, om han inte kan göra sitt (i detta fall väldigt komplicerat) arbete , att han nu, för att avfärda något för det? Om generalkirurger som inte klarar av svåra situationer minst 1-2 gånger om året, kommer att avvisas, då kommer det inte att finnas en enda läkare som kan hjälpa miljoner människor varje år.

      Den sista frågan förbryllade mig. När jag kommer från okunnighet om platsen (där du kommer ifrån) kan jag svara att du ska leta efter en maxillofacial kirurg, bättre än en universitetslektor eller professor vid läkarinstitutet, som har mycket mer erfarenhet av sådana borttagningar. Detta är ett alternativ som säkert kommer att hjälpa till. Professorer kan göra jobbet dyrt, men på kortare tid, om det självklart inte är dessa rostteoretiker.

      svar
  4. Madina:

    Hej jag har ett sådant problem: de övre sjunde tänderna växer på tandköttet, jag känner mig inte obehag, men nu klarar en visdomstand som också växer på tandköttet. Är det här med konsekvenser?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Övre visdomständer leder nästan aldrig till problem. Undantagen är fall då de stör de intilliggande tandarna. Så sannolikheten för något mycket dåligt är mycket liten jämfört med samma situationer, men i underkäken.

      Men ibland utbreder de övre visdomständerna från sidan, "krokiga", och samtidigt orsakar cheek biter. Detta är en negativ punkt - i sådana situationer är det vanligtvis bättre att ta bort visdomstanden för att undvika konsekvenser.Du skriver att en tand växer "på tuggummi" - menar du att det är "exakt"? Om så är fallet tror jag att det kommer att uppta sin normala plats och kommer inte att orsaka någon anledning till dig.

      svar
  5. Michael:

    Välkommen! De övre visdomständerna, den vänstra som började smula på sidan, det finns ingen smärta. Jag gick till sjukhuset, doktorn undersökte, sa att han inte kunde ta bort den. Ett år har gått, en tredjedel av tanden har brutit bort. Jag anmälde mig till ett möte på kliniken för en undersökning på en vecka. För 6 månader sedan började den rätta tandkrummen, och även sidan - en hel tand, bara ett hål på sidan. Om du försenar med borttagningen, då måste du göra allt under allmänbedövning, som jag förstår det? Och vid vilket intervall är det möjligt att ta bort dem utan komplikationer? Tack på förhand!

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! De övre visdomständerna i de allra flesta fallen avlägsnas lätt. Komplicerat borttagande av de övre åttonde tänderna är sällsynt. För att bekräfta komplexiteten i form av rötternas anatomi tas en ögonblicksbild före avlägsnandet. Grenade rötter, böjda i olika vinklar, finns i 1-3% av fallen, och i vissa regioner i Ryssland - ännu mindre ofta. Personligen, i 10 års arbete, jag bara 4-5 gånger inför komplexa övre visdomständer (även om jag redan har raderat flera hundra sådana tänder).

      Om din läkare inte bara tog bort visdomstanden på grundval av en extern undersökning, är det fel taktik. På grund av bristande erfarenhet, eftersom de flesta tandläkare (inklusive mig) har en stor kärlek för att ta bort de övre visdomständerna (eftersom det är lätt att ta bort) och inte ge upp dem bara genom extern undersökning av den förstörda koronaldelen.

      Om du stramar med borttagandet av visdomständer, kan du behöva ta bort dem redan i närvaro av ödem, vilket komplicerar doktorns arbete och graden av anestesi (dess kvalitet). Under generell anestesi avlägsnas ibland tvingade tänder, polyuretan och visdomständer med speciella rötter. Som jag sa kommer den senare över extremt sällan. Så du är nästan 100% hotad med borttagning endast under lokalbedövning.

      Intervallet för schemalagda raderingar är värt att göra detta: ca 2-3 veckor mellan raderingar. Personligen rekommenderar jag dig att göra ett andra borttagning efter 2 veckor om alla symtom på den första försvinner. Det borde inte finnas någon brist på komfort på båda sidor omedelbart (annars kan det vara problem med att äta). Så leta efter en professionell tandläkare med erfarenhet. Och lycka till!

      svar
  6. Ruslan:

    Jag har ibland kindbete på sidan av visdomständer, men ganska sällan. De stör i princip inte mig, dessa visdomständer. Jag vet inte vad jag ska göra, radera dem eller inte? Vad kan de negativa konsekvenserna i båda fallen vara?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Att bita på kinden beror troligen på det faktum att en visdomständer eller båda var skuren med avvikelse. I sådana fall rekommenderas avlägsnande, eftersom kronisk tuggning av kinden (frekvent skada på munslimhinnan) kan leda till utveckling av maligna tumörer. Rådfråga en maxillofacial kirurg eller en kompetent tandläkare för råd och utarbeta en plan för att lösa detta problem tillsammans med en specialist.

      svar
  7. Victoria:

    Välkommen! Jag vet inte mycket om tänderna, men jag måste gå till tandläkaren för att ta bort 8 tänder på höger sida. Den övre tanden är täckt av tuggummi, den skär min kind mot sår, och det är en av två delar, som det var. Nedan blir tanden fel, på något sätt i sidled. En annan läkare sa att min slemhinna är inflammerad. Detta beror på såret, som jag förstår det, och mikroberna i det? Snälla berätta för mig hur jag tar bort 8 tänder? Är det sant att det är så ont, innan du förlorar medvetandet, och att de kommer att skära mitt tuggummi från en tand? Jag är väldigt rädd ((

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Jag tror att med adekvat anestesi och kirurgens professionalism kommer det ingen smärta alls vid tiden för tanduttag. Men är det värt att ta bort två tänder i taget - det är frågan. Finns det ett vittnesbörd om detta?

      När det gäller tandköttet: Ibland behöver det justeras för att få normal tillgång till tanden. Ibland avlägsnas två tänder under allmänbedövning om det finns problem med lokalbedövning. Särskilt när det finns panikskräck för operation eller "rädsla för en vit kappa." Jag är säker på att du ska hitta en bra specialist och lita på honom. Och du borde inte vara rädd, för idag finns det en stor arsenal av verktyg för att göra förfarandet så bekvämt som möjligt.

      svar
  8. Catherine:

    Hej jag har en stor del av koronaldelen (mer än hälften av tanden) bröt av från de åtta åtta till höger. Massan, som jag förstår det, är hel, men började genast skada allt. I morgon går jag till doktorn för att radera. Snälla berätta om det är mycket svårt för en läkare att arbeta för att en tand är så förstörd?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Det gör det givetvis svårt att arbeta.Det bör emellertid observeras att tänderna i praktiken ofta inte är helt friska och helt borttagna, men när de redan har "ruttat" eller kollapsat. Visdomständer är ett undantag - de kan tas bort utan förstörelse av ett antal skäl (felaktig position, slemhinneskada, ortodontiska indikationer etc.). Men även visdomständer i mer än 90% av alla överklaganden förstörs i en eller flera grad. Om läkaren säger att han inte kommer att ta det, eftersom tanden är skadad, springa den bort från denna läkare - han har helt enkelt ingen erfarenhet, önskan, tid eller verktyg för att hjälpa dig med denna händelse.

      Hur svårt det är att arbeta förstörelsen av en tand är en ganska svår fråga, för allt är individuellt. Det händer att en starkt förstörd övre visdomstand tas bort på 10-15 sekunder, och nästan hela kan ta upp till 30-50 minuter och ännu mer. Det beror på hur en person öppnar munnen som bekväm tillgång till tanden, finns det nära den sjunde tanden, flyttade dit 8 tand åt sidan (kinderna, gom, distalt), men har rötter (om fler än två, processen kan hindras) är de böjda (om i en vinkel närmare 90 grader,det är extremt svårt att arbeta), i vilken riktning böjning (Gud förbjude, har var och en sin egen rotsökvägen), hur massiva käkar (käkbenet), etc. Nuans massa.

      svar
      • anonym:

        Tack för det detaljerade svaret är allt bra, doktorn tog bort tanden på 10 sekunder ... Det fanns två rötter, en jämn och den andra var böjd.

        svar
  9. anonym:

    Välkommen! De åtta åtta är lösa. Gå ut, eller sakta tänder tanden själv ut?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Det är naturligtvis bättre att ta bort den professionella. Faktum är att medan tanden är mobil är det ett infektionsfokus - mat med bakterier får under tuggummi, hela saken roter och orsakar dålig andedräkt. Dessutom kan jag inte annat än säga att jag ofta behandlas med rörliga tänder att tas bort, eftersom även den minsta beröringen av en tand orsakar svår smärta. Även i sådana försummade fall är chansen att ta bort en mycket mobil tand hemma liten - tyget fortsätter att hålla tanden tillräckligt tätt. Så det är bättre hos tandläkaren.

      svar
      • anonym:

        Tack för svaret! Fortfarande föll tanden ut sig själv, roten var känd, med en liten böjning, så det uppstod ingen smärtsamma förnimmelser.

        svar
  10. Eugene:

    God dag, borttagen 8 från toppen, lämnade roten, som därefter gick in i sinus. Läkaren tog bort allt ansvar - han sa ja, mitt misstag, och du går till Laura på egen bekostnad och gör operationen. Självklart är jag förlorad för att se vad verksamheten är och hur dyr det kan göra, med vilka konsekvenser går det? Är det vettigt att stämma en läkare? Säg mig, snälla.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! För visdomständer är anslutningen av rötterna med näsens maxillära sinus en sällsynt situation. Jag tror att hon satte en tandläkare i en död, och han blev helt enkelt rädd för att skicka dig till en ENT. Maxillofacial kirurger, samt kirurger av ENT avdelningar, hantera dessa problem och göra liknande operationer för att extrahera rötter.

      Naturligtvis gick inte roten "ner i sinusen efteråt", och under utvinningen av roten pressades roten i sinusen (om det självklart inte var nästan i denna sinus av själva rotets topp - sådana fall förekommer också).

      Ur min synvinkel är det svårt att avgöra en doktors skuld endast av din beskrivning med 100% noggrannhet. Det som är viktigt här är huruvida den diagnostiska bilden var före raderingen och hur mycket doktorn visste om de möjliga riskerna.Ingen läkare är immun mot sådana tänder, vars rötter är nära sinusväggens vägg.

      Om valet av domstolsbeslut. Faktum är att före operationen (tanduttag är en operation) undertecknar du ett samtycke till medicinsk intervention eller till och med ett helt kontrakt, där det är möjligt "force majeure" -scenarier som försäkrar organisationen och läkaren själv ofta anges. Det betyder inte att positiva beslut aldrig görs till förmån för patienten, det handlar helt om en behörig advokat, samlat in material och data för att doktorn medvetet begått denna handling. Vid ett medicinskt fel kan det maximala beloppet erhållas till juridiska kostnader, om inte alla, då mer än hälften. Om du pratar principiellt, kan du stämma - det här är din fullständiga rätt som patient.

      När det gäller den kommande operationen är det meningsfullt att få en riktning på bosättningsorten för planerad avlägsnande av en främmande kropp från maxillary sinus, vilket minimerar finansiella förluster till nästan noll. Du borde inte vara rädd för operationen, i din situation kommer det bara att gynna.

      svar
  11. anonym:

    God eftermiddag Är det möjligt att ta bort den extrema övre visdomstanden,om det samtidigt är nästan förstört (den del som är synlig)? Och om så är fallet, hur svårt är operationen?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Som regel är rötterna i de övre visdomständerna, även om de är något utskjutande ovanför tandköttet, inte svår att avlägsna. Faktum är att i ca 80% av fallen har de övre visdomständerna 1 rot eller sammanslagna rötter, vilket ger läkaren möjlighet att fånga roten under tandköttet och med dislokerande rörelser är det lätt att ta bort det. I sällsynta fall har de övre visdomständerna en patologi av rötterna (böjd i olika vinklar, till exempel), som komplicerar arbetet och förvandlar det till en komplex operation. Det är därför det är oerhört viktigt att ta en bild före en tanduttag för att kunna veta hur man planerar processen för kirurgisk ingrepp mest effektivt.

      svar
  12. Constantin:

    Hallå Jag har förstört alla 8 inuti, det är praktiskt taget tomt, en liten bit sticker ut och staggers lite, det gör ont att röra. Berätta om det är smärtsamt och svårt att ta bort, eftersom tanden är helt förstörd.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Komplexiteten hos visdomstankutvinning beror på flera viktiga faktorer:

      1. Vad är visdomstanden: övre eller nedre.Övre visdomständer avlägsnas oftast relativt enkelt, även om de förstörs. De lägre är ofta svårare att avlägsna och måste tillgripa rotseparation i mer än 70% av fallen.

      2. Vad är anatomin för rötterna hos en viss visdomstand. Faktum är att de övre visdomständerna ofta har 1 eller sammanslagna rötter, vilket förenklar deras borttagning. Om det bara finns 1 rot i de lägre visdomständerna (inte så ofta), kan detta också förenkla operationen. Med olika patologier av rötterna (krökning, förgrening, etc.) beror komplexiteten av borttagning direkt på böjningarna - böjda i rätt vinkel, är svårare att avlägsna.

      När det gäller frågan om procedurens smärtsamhet: i allmänhet har tandläkaren alla medel i hans arsenal för att göra borttagningen av någon smärtfri tand. Om det finns några enskilda problem med uppkomsten av uthållig anestesi, görs en anestesi som en sista utväg och enligt indikationer. Om vi ​​tar statistiken över de flesta tandläkare som arbetar i Ryssland är de övre visdomständerna "frysa" kvalitativt mycket enklare än de lägre.

      svar
  13. Alsou:

    HallåJag har problem, jag är väldigt rädd för sprutor, jag kan inte ens föreställa mig hur de ska injicera smärtstillande medel. Jag måste dra två fångar från toppen. Kan du berätta om du kan göra utan injektionen och på något sätt göra anestesi?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej, Alsou! Jag förstår ditt problem, en sådan fobi finns egentligen, och inte alla patienter kan psykologiskt övervinna det själva. I den "traditionella" tandläkaren är anestetisk injektion oumbärlig, så jag tror att du kan vara uppmärksam på ett alternativt servicealternativ. Till exempel tandbehandling under sedering eller anestesi. I den första varianten, efter inandning genom läkemedlets mask, blir du lugnare och mer likgiltig vad som händer omkring dig. Det praktiseras idag inom pediatrisk tandvård (parallellt med att tecknade tecken visas för rastlösa och rädda barn).
      Ett annat alternativ när du kan göra utan injektion av anestesi är anestesi, när du kommer att vara medvetslös om ett tag. Jag tror att en av de alternativ jag har citerat kan passa dig.

      svar
  14. Galina:

    Välkommen! En tonåring av 14 år gammal genomgick en operation för att ta bort en 8 övre visdomstand, som ännu inte har brutit ut. Men tanden kunde inte tas bort, han gick in i maxillary sinus. Nu har vi en operation på sjukhuset under generell anestesi. Berätta för mig hur är borttagningen och kan det finnas komplikationer?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Det finns olika alternativ för åtkomst till vänster tand. Oftast är åtkomst genom trepanationshål i den främre främre väggen av maxillary sinus. Med hjälp av ett endoskop infört genom det bildade hålet utvärderas tandläget och det avlägsnas med speciella endoskopiska instrument. Det finns mer radikala metoder för att ta bort tänder från sinus.

      När det gäller din fråga om komplikationer - de kan vara i någon operation (och det här är en fullfjärdig operation). Men jag ser ingen anledning att skrämma dig med detaljer, men jag föreslår abstrahering från dessa tankar och hoppas på läkarnas professionalism.

      svar
  15. Emilia:

    Välkommen! Hur tror du, kan det finnas en trängsel i örat på grund av en visdomstand? Det behandlades vid flera LOROV 4 månader.Kanske är frågan i visdomstanden (jag hörde åsikter att detta händer från dem, men jag ser inte sambandet mellan tanden och örat). Låst till vänster och en visdomstand till vänster ovanför och nedanför. Tack!

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Enligt din beskrivning ser jag inte en direkt koppling mellan visdomstandens tillstånd och överbelastning av örat. Hur som helst är jag säker på att det är värt att leta efter ett problem tillsammans med en ENT-specialist. Ibland, när det finns en patologi av TMJ, är ear congestion möjligt, men du har inte sagt någonting om tillståndet för din bit.

      svar
  16. Aytkulbek:

    Hallå Jag fick höra i tandvård att jag måste ta bort en 7 tand. Men de vägrade, som det ligger horisontellt, och det är svårt. Säg mig, snälla, är det här en visdomstand eller något sånt? Jag är bara väldigt rädd för detta, och de sa att jag skulle gå till ett käkehospital. Jag kommer inte att bli avskuren del av käken?

    svar
    • Hej Aitkulbek. Det horisontella läget kan verkligen observeras inte bara i visdomständer. Observera: din tand kan tas bort inte bara på sjukhuset (i avdelningen för maxillofacial kirurgi), men också i tandläkarmottagningen, där det finns en kirurgimplantat.Det här är helt enkelt en komplicerad tanduttag, så du har ingen anledning att oroa dig för att du kommer att "skära av en del av käften." Dessutom görs allt med användning av anestesi och det obehag du troligtvis kommer att känna bara hemma när narkosan är över.

      svar
  17. marina:

    Min dotter är 20 år gammal. Kirurgen tog bort den övre visdomstanden, som låg över, men misslyckades, och i allmänhet drevs tanden vidare i mjukvävnad, och slog botten av maxillary sinus något. Läkaren ordinerade tsifran och nemisil att dricka och sade att kroppen skulle trycka ut sig själv, och då kan den lätt avlägsnas från tandköttet. Dagar efter 5. Men samtidigt som detta är första gången i hans övning i 17 år.

    Säg mig snälla, är han rätt? Ska jag vänta på att tanden ska gå ut, eller behöver jag gå bråttom för att ta bort det till en annan mer erfaren doktor?

    svar
    • Hej Marina. Ej borttagen tand, i mjukvävnad vid den skadade botten av maxillary sinus, kan leda till infektion med utvecklingen av inflammatorisk process. Det är bråttom att ta bort det. Själva tanden kommer inte att skjutas ut. Kontakta en mer kvalificerad specialist (till exempel en implantatkirurg).

      svar
  18. julia:

    God dag! Säg mig, snälla, är det ofta en situation när två visdomständer växer samtidigt på ett ställe? Jag har två visdomständer som växer över varandra. Börjar att skada. Jag har läst, naturligtvis, att visdomständerna inte ska tas bort ovanifrån - det är inte så läskigt som nedan, men jag är väldigt rädd för att situationen är ovanlig.

    svar
Lämna din kommentar

upp

Artikel 37 kommentarer

© Copyright 2014-2019 plomba911.ru

Användning av material från webbplatsen utan medgivarnas medgivande är inte tillåtet

Sekretesspolicy | Användaravtal

återkoppling

sitemap